【臨床表現(xiàn)】
以尿頻、尿急、尿痛為主癥，常伴有排尿不暢、小腹拘急或痛引腰腹等癥狀（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）。
【病因病機(jī)】
外感濕熱、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、稟賦不足或勞傷久病均為病因。病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。
【診斷】
前述臨床表現(xiàn)外，尿常規(guī)有助于診斷。尿中白細(xì)胞增多為主，多考慮泌尿道感染及炎癥，尿中紅細(xì)胞增多為主者砭石，多見于泌尿道結(jié)石、膀胱癌，尿渾濁疑乳糜尿者應(yīng)查尿乙醚試驗(yàn)，必要時(shí)淋巴造影攝片檢查。各項(xiàng)檢查無(wú)異常者，多為尿道綜合征。
【辨證】
1．熱淋
小便頻急，灼熱刺痛，尿色黃赤，小腹拘急脹痛，或惡寒發(fā)熱，口苦嘔惡，苔黃膩，脈滑數(shù)。
2．石淋
小便艱澀，尿中夾有砂石，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹絞痛難忍，尿中帶血，舌紅少苔，脈弦細(xì)。
3．血淋
小便熱澀刺痛，尿色深紅或夾有血塊。伴發(fā)熱、心煩口渴、大便秘結(jié)。舌紅苔黃，脈弦或澀。
4．氣淋
小便澀滯，淋瀝不暢，少腹脹痛，苔薄白，脈沉弦。
5．膏淋
小便渾濁如米泔水，置之沉淀如絮狀，上有浮油如脂，或夾有凝塊，或混有血液，尿道熱澀疼痛，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。
6．勞淋
小便赤澀不甚，但淋瀝不已，時(shí)作時(shí)止，遇勞即發(fā)，腰膝痠軟，神疲乏力，舌淡，脈虛弱。
【調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
1．治則：清熱化濁，利水通淋。
2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．中極、膀胱俞、陰陵泉、三陰交點(diǎn)壓；
b．太陽(yáng)皮部遍刮法。
3．加減
熱淋加行間點(diǎn)刺以瀉熱通淋；石淋加秩邊、委陽(yáng)點(diǎn)壓以通淋排石；氣淋加肝俞、太沖點(diǎn)壓以理氣疏肝；血淋加血海、膈俞點(diǎn)壓涼血止血；膏淋加氣海、足三里點(diǎn)壓分清泌濁；勞淋加脾俞、腎俞、足三里刮法以補(bǔ)益脾腎，益氣通淋。
4．方義
中極為膀胱之募穴配膀胱俞為俞募配穴，利膀胱氣機(jī)；陰陵泉為脾經(jīng)之合穴，三陰交為足三陰交會(huì)穴，可通利小便、調(diào)暢陰經(jīng)之氣機(jī)。太陽(yáng)皮部利水通腑，既通小腸又利膀胱，可以利水行氣，泌清別濁。
【特別說(shuō)明】
本病癥（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）禁用振法、拍法、叩法，多使用（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）刮法、點(diǎn)壓、守法。淋證的發(fā)生若由尿路結(jié)石而致，振動(dòng)和拍打容易致使結(jié)石卡在狹窄尿道，尤其男性尿路長(zhǎng)而彎曲，極易阻塞而發(fā)生腎絞痛。
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【標(biāo)簽：砭石 淋證 砭石】
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